Ксалатан - противоглаукомный препарат, селективный агонист рецепторов к простагландину F2-альфа. Оказывает противоглаукомное действие: уменьшает содержание водянистой влаги во внутренних средах глаза, снижает внутриглазное давление. Применяют для снижения внутриглазного давления при первичной открытоугольной глаукоме (препарат первого выбора) и повышенном офтальмотонусе.
Состав и форма выпуска:
Ксалатан раствор-капли глазные 0.005% по 2.5 мл во флаконе-капельнице по 1 или 3 шт. в упаковке.
1 мл раствора Ксалатан содержит: латанопрост 50 мкг.
Свойства / Действие:
Ксалатан - противоглаукомный препарат, селективный агонист рецепторов к простагландину F2-альфа.
Латанопрост - активное вещество Ксалатана - является аналогом простагландина F2-альфа с молекулярной массой 432,58. В виде неактивного предшественника (латанопрост представляет собой изопропиловый эфир) хорошо проникает через роговицу, гидролизуясь до биологически активной кислоты латанопроста.
Ксалатан оказывает противоглаукомное действие: снижает внутриглазное давление за счет увеличения увеосклерального оттока водянистой влаги через сосудистую оболочку глазного яблока; уменьшает содержание водянистой влаги во внутренних средах глаза. Ксалатан не оказывает достоверного влияния на продукцию водянистой влаги и не влияет на гематоофтальмический барьер. Может незначительно изменять размеры зрачка.
Снижение внутриглазного давления начинается через 3-4 часа после аппликации Ксалатана, а максимальный эффект развивается через 8-12 часов. Действие Ксалатана продолжается в течение не менее 24 часов.
Показания к применению:
Ксалатан применяют для снижения внутриглазного давления:
первичная открытоугольная глаукома;
повышенный офтальмотонус.
Способ применения и дозы:
Ксалатан назначают конъюнктивально по 1 капле 1 раз в сутки (закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза).
Оптимальный эффект лечения Ксалатаном достигается в том случае, если его применяют вечером.
В случае пропуска дозы следующую вводят в обычном режиме (дозу не удваивают). Более частое применение Ксалатана приводит к снижению его эффективности.
При назначении комбинированной терапии (совместное применение Ксалатана с адреномиметиками, ингибиторами карбоангидразы, бета-адреноблокаторами, холиномиметиками) капли инстиллируют с интервалом не менее 5 минут.
Передозировка:
Симптомы: раздражение глаз, гиперемия конъюнктивы или эписклеры. Если произойдет случайный прием Ксалатана внутрь, следует иметь в виду, что в одном флаконе содержится 125 мкг латанопроста. В/в инфузия 3 мкг/кг здоровым добровольцам не вызывала появления каких-либо симптомов, однако доза в 5.5-10 мкг/кг вызывала тошноту, боли в животе, головокружение, головную боль, слабость, приливы крови к лицу и усиление потоотделения.
Лечение: симптоматическая терапия.
Противопоказания:
индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) латанопроста, бензалкония хлорида или других компонентов Ксалатана;
детский возраст (безопасность и эффективность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью:
Достаточного опыта по применению Ксалатана при беременности и в период лактации нет.
Применение Ксалатана при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери бесспорно превышает потенциальный риск для плода. Ксалатан не повышает частоту развития врожденных дефектов плода, однако может представлять потенциальный риск для протекания беременности, развития плода и состояния новорожденного. В экспериментальных исследованиях на кроликах было показано, что латанопрост при в/в введении в дозах, приблизительно в 100 раз превышающих применяемые у человека, оказывает токсическое действие на эмбрион и плод, которое проявляется увеличением частоты поздней резорбции и выкидышей, а также снижением массы тела плода.
Кормящим матерям Ксалатан назначают с осторожностью. При необходимости назначения следует учитывать, что латанопрост и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.
Побочные действия:
Местные реакции: ощущение инородного тела в глазу, жжение, зуд, гиперемия конъюнктивы; потемнение, утолщение и удлинение ресниц, увеличение их количества, нарушение направления их роста; могут наблюдаться транзиторные точечные эпителиальные эрозии (протекающие бессимптомно), аллергический блефарит, ириты, увеиты, отек и эрозии роговицы, макулярный отек (чаще при афакии или псевдоафакии с хрусталиком в передней камере глаза), гиперпигментация радужной оболочки с изменением ее окраски (из-за стимуляции продукции меланина меланоцитами радужки; преимущественно у пациентов со смешанной окраской радужной оболочки и редко - при ее равномерной окраске), гетерохромия (при лечении одного глаза), потемнение кожи век, обратимое увеличение глазной щели.
Дерматологические и аллергические реакции: кожная сыпь.
При применении Ксалатана в дозах в 7 раз превышающих терапевтическую у пациентов с бронхиальной астмой умеренной степени тяжести не наблюдалось какого-либо значительного влияния на состояние дыхательной системы, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Однако нельзя исключить ухудшения течения бронхиальной астмы на фоне применения Ксалатана.
Условия хранения:
Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2° до 8°С.
Срок годности: 3 года. Не следует употреблять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
После вскрытия флакона глазные капли следует использовать в течение 4 недель, при этом допускается хранение при комнатной температуре (не выше 25°С).
Условия отпуска из аптеки - отпускается по рецепту.