Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

С возрастом кроме приятных воспоминаний и жизненного опыта мы, к сожалению, накапливаем и целый «букет» болезней, наиболее опасными из которых являются атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Холестерин, откладывающийся на внутренней поверхности сосудов в виде бляшек, приводит к сужению их просвета и, как следствие, нарушению кровоснабжения органов и тканей. И если в состоянии относительного покоя организму хватает ограниченного количества кислорода, то при физических или эмоциональных нагрузках, когда резко возрастает потребность всех тканей, а особенно миокарда, в кислороде, организм начинает сигнализировать об этом – человек испытывает приступ стенокардии (сердечной боли). Боль при приступе чувствуется не только в области сердца и за грудиной, но и может отдавать в левую руку и плечо, иногда даже в нижнюю челюсть. Часто стенокардия сопровождается сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, чувством тревоги и пр. Но бывают и приступы безболевой ишемии, которые наиболее опасны, т.к. человек не может распознать причину ухудшения самочувствия и не может оказать себе или окружающим своевременную помощь.

Лечение ишемической болезни сердца

В случае постановки диагноза ишемическая болезнь сердца врач обычно назначает базовую терапию, направленную на уменьшение степени риска возникновения осложнений - инфаркта миокарда и инсульта (снижение артериального давления, лечение и профилактика приступов стенокардии), и нормализацию качества жизни пациента.

Пациентам со стенокардией показаны медикаментозные препараты, улучшающие течение болезни и дальнейший прогноз. Это лекарственные средства следующих категорий:

• Препараты, препятствующие образованию тромбов – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, трентал, Клопидогрель и пр.;
• бета-блокаторы – препараты уменьшают потребность сердца в кислороде и способствуют его работе в щадящем режиме (атенолол, бисопролол, Метапролол и пр.);
• антагонисты кальция - способствую нормализации давления и снижению частоты приступов стенокардии (дилтиазем, верапамил и пр.);
• нитраты – способствуют быстрому снятию спазма артерий и купированию боли (нитроглицерин, сустак, депонит, нитронг и пр.);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – снижают нагрузку на миокард. нормализуют артериальное давление и препятствуют утолщению сердечной мышцы (эналаприл, периндоприл, лизиноприл и пр.);
• лекарства, снижающие уровень холестерина (статины (аторвастатин, симвастатин и пр.), фибраты).

Не маловажную роль в комплексной терапии играют и препараты метаболической направленности (предуктал, медарум, римекор, таурин и пр.) а также антиоксиданты и антигиппоксанты (актовегин, гипоксен, карнитин, оксилик, солкосерил, янтавит и пр., поливитаминные препараты). Возможно их курсовое применение с повторами в течение года по необходимости. В качестве дополнительных гиполипидемических средств, а также для снижения лекарственной нагрузки на печень возможно курсовое применение препаратов тиоктовой кислоты (эспа-липон, тиоктацид, берлитион). В случае периодического или постоянного приема мочегонных препаратов необходим прием препаратов калия (панангин, аспаркам) для профилактики нарушений ритма сердца.

Профилактика ишемической болезни сердца

Важно вести здоровый образ жизни:

• соблюдать гипохолестериновую и гипосолевую диету
• ограничивать применение алкоголя и кофеина
• отказаться от курения
• заниматься гимнастикой.

Для профилактики приступов стенокардии необходимо поддерживать оптимальный уровень артериального давления, а также выявлять и санировать очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронические синуситы и пр.), т.к. обострение этих заболеваний может спровоцировать развитие приступа стенокардии.

Обратите внимание на следующую публикацию:

Гиповитаминоз

Лечение аденомы простаты

Энтеральное питание