Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100), нечасто (1/1000), редко (1/10 000), очень редко (<1/10 000).
Лерканидипин + эналаприл
Со стороны ЦНС: часто - головокружение; нечасто - головная боль.
Со стороны психики: нечасто - тревожность.
Со стороны кожных покровов: нечасто - дерматит, отек губ, эритема, крапивница, сыпь.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто - эректильная дисфункция, поллакурия, полиурия, никтурия.
Со стороны иммунной системы: нечасто - повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, отек Квинке.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - абдоминальные боли, тошнота, запор, диспепсия, глоссит.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы: часто - кашель; нечасто - сухость в горле, глоточно-гортанные боли.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - "приливы" крови к коже лица; нечасто - ощущение сердцебиения и тахикардия, выраженное снижение АД, циркуляторный коллапс, застойная сердечная недостаточность.
Со стороны органа слуха: часто - вертиго, в т.ч. позиционное головокружение.
Лабораторные показатели: нечасто - снижение уровня гемоглобина, увеличение активность АЛТ, ACT.
Прочие: часто - периферические отеки, нечасто - астения, повышенная утомляемость, чувство жара.
Эналаприл
Со стороны ЦНС: очень часто - головокружение; часто - головная боль; нечасто - парестезия.
Со стороны психики: часто - депрессия; нечасто - спутанность сознания, сонливость, бессонница, нервозность; редко - патологические сновидения, нарушение сна.
Со стороны кожных покровов: часто - сыпь; нечасто - повышенное потоотделение, зуд, крапивница, алопеция; редко - многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонса, синдром Лайелла, пузырчатка.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто - почечная недостаточность, протеинурия, эректильная дисфункция; редко - гинекомастия, олигурия.
Со стороны иммунной системы: часто - повышенная чувствительность, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовых складок и/или гортани; редко - аутоиммунные нарушения.
Со стороны обмена веществ: нечасто - гипогликемия, анорексия.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечный спазм.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - диарея, абдоминальные боли, нарушение вкуса; нечасто - кишечная непроходимость, панкреатит, рвота, диспепсия, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в желудке, язва желудка или двенадцатиперстной кишки; редко - стоматит, афтозный стоматит, глоссит; очень редко - кишечный ангионевротический отек.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - печеночная недостаточность, гепатиты (холестатический или некротический), холестаз.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, в т.ч. апластическая и гемолитическая; редко - тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, лимфаденопатия, недостаточность костномозгового кроветворения.
Со стороны дыхательной системы: очень часто - кашель; часто - одышка; нечасто - ринорея, глоточно-гортанные боли, дисфония, бронхоспазм, астма; редко - инфильтрация легких, ринит, альвеолярная аллергическая/эозинофильная пневмония.
Со стороны органа зрения: очень часто - снижение остроты зрения.
Со стороны органа слуха: нечасто - звон в ушах, вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - аритмия, стенокардия, тахикардия, инфаркт миокарда, выраженное снижение АД, обморок, инсульт, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов с повышенным риском; нечасто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица, ортостатическая гипотензия; редко - синдром Рейно.
Лабораторные показатели: часто - гиперкалиемия, увеличение креатинина в крови; нечасто - увеличение содержания мочевины в крови, уменьшение содержания натрия в крови; редко - увеличение уровня гемоглобина и гематокрита, увеличение количества печеночных ферментов и снижение концентрации билирубина в крови.
Прочие: очень часто - астения; часто - повышенная утомляемость, боль в груди; нечасто - недомогание.
Также описан симптомокомплекс, включающий гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту и выраженное снижение АД и может развиваться при одновременном применении ингибиторов АПФ и препарата золота (натрия ауротиомалат) в/в.
Лерканидипин
Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение, головная боль.
Со стороны психики: редко - сонливость.
Со стороны кожных покровов: редко - сыпь.
Со стороны иммунной системы: очень редко - повышенная чувствительность.
Со стороны мочеполовой системы: редко - полиурия.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, "приливы" крови к коже лица; редко - стенокардия; очень редко - обморок.
Прочие: нечасто - периферические отеки; редко - астения, повышенная утомляемость.
Лекарственное взаимодействие
Антигипертензивный эффект Корипрена может потенцироваться другими препаратами, снижающими АД, такими как диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы и другие.
Кроме того, при одновременном применении с другими препаратам могут наблюдаться следующие эффекты взаимодействия.
Лерканидипин
Препарат нельзя принимать в сочетании с ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол, итраконазол, эритромицин и другие, с циклоспорином и грейпфрутовым соком (увеличивают концентрацию в крови и приводят к потенцированию антигипертензивного эффекта).
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с такими препаратами как терфенадин, астемизол, антиаритмическими препаратами класса III (например, амиодарон) и хинидином.
Одновременный прием с противосудорожными препаратами (например, фенитоин, карбамазепин) и рифамицином может привести к снижению антигипертензивного эффекта лерканидипина.
Прием дигоксина должен быть под тщательным контролем с целью выявления клинических симптомов токсичности дигоксина.
Прием препарата с мидазоламом приводит к увеличению абсорбции лерканидипина в ЖКТ и снижению скорости абсорбции.
Метапролол уменьшает биодоступность лерканидипина на 50%.
Циметидин в дозе 800 мг/сут не приводит к значительным изменениям содержания и концентрации лерканидипина в сыворотке крови, однако, при подобном сочетании требуется особая осторожность, т.к. при более высоких дозах циметидина биодоступность лерканидипина, а, следовательно, и его антигипертензивный эффект, может возрастать.
Флуоксетин не оказывает никакого влияния на фармакокинетику лерканидипина.
В случае приема препарата с симвастатином, препарат следует принимать с утра, а симвастатин - вечером.
Прием лерканидипина одновременно с варфарином не оказывает влияния на фармакокинетику последнего.
Эналаприл
Одновременный прием препарата с солями калия, с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, эплеренон, амилорид), ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, НПВП, гепаринами (низкомолекулярные или нефрационированные), циклоспорином, такролимусом и триметопримом увеличивает риск развития гиперкалиемии.
He рекомендуется применять также вместе с солями лития (если прием такой комбинации необходим, то проводят тщательный контроль, над концентрацией лития в плазме крови).
Одновременный прием с противодиабетическими препаратами (как пероральные, так и инсулины) может вызвать развитие гипогликемии на первой неделе лечения.
Диуретики ("петлевые" и тиазидные) могут вызвать уменьшение ОЦК и таким образом повысить риск выраженного снижения АД при лечении препаратом.
Длительное применение НПВП может снизить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Как НПВП, так и ингибиторы АПФ (эналаприл) способствуют повышению содержания калия в крови, что может привести к нарушению функции почек.
Баклофен усиливает антигипертензивный эффект.
Циклоспорин увеличивает риск гиперкалиемии.
Этанол усиливает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Трициклические антидепрессанты, нейролептики, препараты для общей анестезии, опиоидные анальгетики могут привести к дальнейшему снижению АД.
Кортикостероиды (кроме гидрокортизона в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона) снижают антигипертензивный эффект (задержка жидкости с последующим увеличением ОЦК).
Совместное применение с другими гипотензивными средствами может усилить антигипертензивный эффект эналаприла.
Совместное применение с нитроглицерином и другими нитратами и вазодилататорами приводит к еще более выраженному снижению АД.
Аллопуринол, цитостатики, иммуносупрессоры, системные кортикостероиды и прокаинамид могут привести к повышенному риску возникновения лейкопении.
Антациды способствуют снижению биодоступности ингибиторов АПФ.
Симпатомиметики могут снизить антигипертензивный эффект.
Эналаприл может применяться одновременно с ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства).
При одновременном применении с препаратом золота (натрия ауротиомалат) в/в возможно развитие побочного действия.
Передозировка
Сведений о передозировке препаратом отсутствуют. Предположительно, в случае передозировки может вызвать состояния, обусловленные передозировкой любого из действующих веществ.
Лерканидипин
Симптомы: периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией, рвота.
Лечение: лечение симптоматическое, выбор метода лечения зависит от степени передозировки и от наблюдаемых симптомов. Применяют следующие методы оказания медицинской помощи: промывание желудка, прием высоких доз катехоламинов, фуросемида, сердечных гликозидов и плазмозаменителей, активированного угля, слабительных средств и в/в введение допамина. Также для предотвращения развития брадикардии возможно в/в введение атропина.
Эналаприл
Симптомы: основной признак передозировки - выраженное снижение АД, которая сопровождается блокадой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Также может развиться коллапс, электролитный дисбаланс, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, учащенное сердцебиение, брадикардия, головокружение, тревога и кашель.
Лечение: лечение симптоматическое. В тяжелых случаях рекомендуется в/в введение 0.9% раствор натрия хлорида и, если это возможно, инфузионное введение ангиотензина II и/или катехоламинов. Если симптомы передозировки развились сразу после приема препарата, то необходимо вызвать рвоту, провести промывание желудка и принять препараты из группы адсорбирующих средств или натрия сульфат.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года.
популярные бренды
Часто задаваемые вопросы
РАЗРЕШЕНИЕ
№ ДТ-77-000402 от 17.09.2021 г.
на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом.
Доставка во Фролово
Заказать доставку можно до пункта самовывоза во Фролово.
Интернет аптека Еврофарм
Пункт выдачи заказов по адресу:
Россия, Волгоградская обл., Фролово, ул. Фроловская дом 2а
Фролово,
Телефон:
+79951345777