Состав
- инсулин глулизин -3.49 мг, что соответствует содержанию человеческого инсулина -100 МЕ .
Форма выпуска
Раствор для п/к введения прозрачный, бесцветный или почти бесцветный.
Фармакологическое действие
Гипогликемическое средство - инсулина короткого действия аналог .
Показание к применению
- сахарный диабет, требующий лечения инсулином, у взрослых, подростков и детей в возрасте старше 6 лет.
Способ применения и дозы
Препарат Апидра® следует вводить незадолго (за 0-15 мин) до или вскоре после приема пищи. Препарат Апидра® следует применять в схемах терапии, включающих в себя или инсулин средней продолжительности действия или инсулин или аналог инсулина длительного действия. Препарат можно применять в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами.
Режим дозирования препарата Апидра® подбирается индивидуально. При почечной недостаточности возможно снижение потребности в инсулине.У пацентов с нарушением функции печени возможно снижение потребности в инсулине из-за сниженной способности к глюконеогенезу и замедлению метаболизма инсулина. Имеющиеся данные по фармакокинетике у пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом, недостаточны. Нарушение функции почек в пожилом возрасте может привести к снижению потребности в инсулине. Препарат Апидра® можно применять у детей старше 6 лет и подростков. Клиническая информация по применению препарата у детей моложе 6 лет ограничена.
- Введение препарата .Препарат Апидра® вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы. П/к инъекции следует производить в область живота, плеча или бедра, а введение препарата путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку производится в области живота. Места инъекций и инфузий в вышеупомянутых областях (живот, бедро или плечо) следует чередовать при каждом новом введении препарата. На скорость абсорбции и, соответственно, на начало и продолжительность действия могут влиять место введения, физическая нагрузка и другие изменяющиеся условия. П/к введение в брюшную стенку обеспечивает несколько более быструю абсорбцию, чем введение в другие вышеуказанные участки тела. Следует соблюдать меры предосторожности для исключения попадания препарата непосредственно в кровеносные сосуды. После введения препарата нельзя производить массаж области введения. Пациенты должны быть обучены правильной технике проведения инъекций.
- Смешивание с инсулинами .Препарат Апидра® нельзя смешивать ни с какими другими препаратами, кроме человеческого изофан-инсулина. Помповое устройство для проведения непрерывной п/к инфузии .При использовании препарата Апидра® с помповой системой для инфузии инсулина его нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.
- Правила использования препарата .Т.к. препарат Апидра® является раствором, проведения ресуспензирования перед его использованием не требуется. Смешивание с инсулинами .При смешивании с человеческим изофан-инсулином препарат Апидра® набирают в шприц первым. Инъекцию следует проводить сразу же после смешивания, т.к. отсутствуют данные по применению смесей, приготовленных задолго до инъекции.
- Картриджи .Картриджи следует использовать вместе с инсулиновой шприц-ручкой, такой как ОптиПен Про1, и в соответствии с рекомендациями в инструкции, предоставленной производителем устройства. Инструкции производителя по использованию шприц-ручки ОптиПен Про1 относительно загрузки картриджа, присоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться. Перед использованием картридж следует осмотреть и использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным, не содержащим видимых твердых частиц. Перед установкой картриджа в шприц-ручку многоразового использования предварительно картридж должен 1-2 ч находиться при комнатной температуре. Перед проведением инъекции из картриджа следует удалить пузырьки воздуха. Пустые картриджи заполнять повторно нельзя. Если шприц-ручка ОптиПен Про1 повреждена, ее нельзя использовать. Если шприц-ручка неисправна, раствор может быть набран из картриджа в пластиковый шприц, подходящий для инсулина в концентрации 100 МЕ/мл, и введен пациенту. Для предупреждения инфицирования шприц-ручку многоразового использования следует применять только для одного больного.
Противопоказания
- гипогликемия;
- повышенная чувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата.
С осторожностью следует применять при беременности.
Особые указания
Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, т.к. может потребоваться коррекция всей проводимой терапии. Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом типа 1, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза - состояний, которые являются потенциально опасными для жизни. Время возможного развития гипогликемии зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов и, в связи с этим, может изменяться при изменении схемы лечения. К условиям, которые могут изменить или сделать менее выраженными предвестники развития гипогликемии, относятся длительное существование сахарного диабета, интенсификация инсулинотерапии, наличие диабетической невропатии, прием некоторых лекарственных препаратов (таких как бета-адреноблокаторы), или перевод пациента с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин. Коррекция доз инсулина может также потребоваться при смене режима двигательной активности или приемов пищи. Физическая нагрузка, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстродействующих аналогов инсулина гипогликемия может развиться раньше. Некомпенсированные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу. Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках.
Условия хранения
Картриджи следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C, не замораживать. После начала использования картриджи следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Для защиты от воздействия света следует хранить картриджи в собственной картонной упаковке. Срок годности - 2 года. Срок годности препарата в картридже после первого использования - 4 недели. Рекомендуется отмечать на этикетке дату первого забора препарата.
Примечание
Препарат отпускается по рецепту.