Состав
Активное вещество: нимесулид 100,00 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 50,00 мг, крахмал кукурузный 216,39 мг, метилпарагидроксибензоат 0,60 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,010 мг, кросповидон (коллидон С1) 13,00 мг, тальк 4,00 мг, магния стеарат 1,00 мг.
Форма выпуска
Таблетки
Фармакологическое действие
Нимесан - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.Препарат также подавляет агрегацию тромбоцитов, подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма.Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода. Активирует глюкокортикоидные рецепторы, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.
Показание к применению
- Ревматоидный артрит
- Остеоартроз
- Артриты различной этиологии
- Артралгии
- Миалгии
- Послеоперационные и посттравматические боли
- Бурсит
- Тенденит
- Альгодисменорея
- Зубная и головная боль
Способы применения и дозы
Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям - 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.
Максимальная доза для детей - 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе)
- Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
- Активное желудочно-кишечное кровотечение
- Цереброваскулярное или иное кровотечения
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови
- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
- Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени
- Гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе
- Алкоголизм
- Наркомания
- Выраженная хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин)
- Прогрессирующие заболевания почек
- Подтвержденная гиперкалиемия
- Период после проведения аортокоронарного шунтирования
- Одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств
- Беременность
- Период лактации
- Детский возраст до 12 лет
Особые указания
С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, приартериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.
При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.
При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.