Нитросорбид инструкция по применению препарата
Состав
1 таблетка содержит активное вещество: изосорбида динитрат 10 мг
Форма выпуска
Таблетки по 10 мг по 50 таблеток в упаковке
Фармакологическое действие
Вазодилатирующее средство - нитрат.
Расслабляет гладкие мышцы сосудов, оказывая вазодилатирующий эффект. Действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением артериального давления, уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом.
Способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий (преимущественно крупных). Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда. Купирует коронароспазм; улучшает гемодинамику у пациентов с хронической сердечной недостаточностью как в покое, так и при физической нагрузке. Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшают зону повреждения миокарда.
Расслабляет также гладкие мышцы бронхов, желудочно-кишечного тракта, желче- и мочевыводящих путей .
Показание к применению
- Купирование и профилактика приступов стенокардии, в том числе после инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии),
- хроническая сердечная недостаточность (а составе комбинированной терапии) .
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь или подъязычно.
- Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь составляет 10 мг 4-5 раз в сутки. При недостаточной эффективности с 3-5 дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60-120 мг в сутки.
- Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида подъязычно (для ускорения действия таблетку целесообразно разжевать).
- В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности - по 10- 20 мг 3-4 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно .
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к органическим нитратам, другим компонентам препарата.
- острое нарушение кровообращения (шок, коллапс),
- кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления),
- острый инфаркт миокарда с тяжёлой артериальной гипотензией
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия,
- констриктивный перикардит,
- тампонада сердца,
- тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.),
- гиповолемия,
- тяжелая анемия,
- тяжелый аортальный и субаортальный стеноз,
- тяжелый митральный стеноз,
- кровоизлияние в мозг,
- закрытоугольная глаукома;
- одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафила. варденафипа в предшествующие 24 ч., тадалафила в предшествующие 48 ч. и более),
- непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахарозо-изомальтазная недостаточность,
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
Условия хранения
В сухом, защищенном от света, прохладном месте. Хранить в недоступном для детей месте.