Окситоцин инструкция по применению препарата
Состав
В 1 мл раствора (1 ампула) содержится окситоцина 5 МЕ
Форма выпуска
Раствор для инъекций по 1 мл в ампуле - 5 ампул в упаковке.
Фармакологическое действие
Синтетический гормональный препарат. По фармакологическим и клиническим свойствам сходен с эндогенным окситоцином задней доли гипофиза.
Стимулирует родовую деятельность матки за счет увеличения проницаемости клеточных мембран для кальция и увеличения его внутриклеточной концентрации, так же за счет последующего снижения потенциала покоя мембраны и повышения ее возбудимости. Вызывает схватки, подобные нормальным спонтанным родам, временно ухудшая кровоснабжение матки. С увеличением амплитуды и продолжительности мышечных сокращений происходит расширение и сглаживание зева матки. В соответствующих количествах способен усилить сократительную способность матки от умеренной по силе и частоте, характерной для самопроизвольной моторной активности, до уровня продолжительных тетанических сокращений.
Вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, прилежащих к альвеолам молочной железы, улучшая выделение грудного молока.
Воздействуя на гладкую мускулатуру сосудов, вызывает вазодилатацию и увеличивает кровоток в почках, коронарных сосудах и сосудах головного мозга. Обычно АД остается неизменным, однако при в/в введении в высоких дозах или концентрированного раствора окситоцина АД может временно снижаться с развитием рефлекторной тахикардии и рефлекторного увеличения сердечного выброса. Вслед за начальным снижением АД следует продолжительное, хотя и небольшое его повышение.
В отличие от вазопрессина окситоцин обладает минимальным антидиуретическим действием, однако гипергидратация возможна при введении окситоцина с большими количествами растворов электролитов и/или при слишком быстром их введении. Не вызывает сокращения мышц мочевого пузыря и кишечника.
Показание к применению
- для родовозбуждения и стимуляции родовой деятельности: первичная и вторичная слабость родовой деятельности; необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность; преждевременное отхождение околоплодных вод;
- ведение родов в тазовом предлежании;
- для профилактики и лечения гипотонических кровотечений после аборта (в т.ч. при больших сроках беременности);
- в раннем послеродовом периоде для ускорения послеродовой инволюции матки;
- для сокращения матки при кесаревом сечении (после удаления последа).
Способ применения и дозы
В/в или в/м.
С целью индукции и усиления родовой деятельности окситоцин применяют исключительно в/в, в условиях стационара, под соответствующим медицинским наблюдением. Одновременное применение препарата в/в и в/м противопоказано. Доза подбирается с учетом индивидуальной чувствительности беременной и плода.
Противопоказания
- наличие противопоказаний для влагалищных родов (например, предлежание или выпадение пуповины, полное или частичное предлежание плаценты);
- узкий таз (анатомический и клинический);
- поперечное или косое положение плода;
- лицевое предлежание плода;
- преждевременные роды;
- угрожающий разрыв матки;
- матка после многократных родов;
- частичное предлежание плаценты;
- маточный сепсис;
- инвазивная карцинома шейки матки;
- гипертонус матки (возникший не в ходе родов);
- сдавление плода;
- артериальная гипертензия;
- хроническая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С