Состав
Действующее вещество: норфлоксацин 200 мг или 400 мг;
Вспомогательные вещества:кальция фосфат двухосновный, крахмал кукурузный, лактоза, желатин, натрия бензоат, тальк очищенный, магния стеарат, коллоидный ангидрид кремния, натрия гликолят крахмала, метилен хлорид, краситель «ОpaDryBlue» (гидроксипропил метил целлюлоза, полиэтиленгликоль, тальк, диоксид титана, краситель LakeBrilliantBlue), полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату:
Способы применения и дозы
Внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды.
Острые инфекции мочевыводящих путей - 400 мг два раза в сутки в течение 7-10 дней.
Острый неосложненный цистит - 400 мг два раза в сутки в течение 3 дней.
Рецидивирующие или хронические инфекции мочевого тракта с обострениями - 400 мг два раза в сутки в течение 4 недель, затем, при необходимости, по 400 мг в сутки до 12 недель.
Острые неосложненные гонококковые инфекции - 800 мг однократно.
Бактериальные кишечные инфекции - 400 мг два раза в сутки в течение 5 дней.
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (до 4-5 раз в год) препарат назначают по 200 мг 1 раз в сутки длительно.
Есть данные о значительном снижении частоты рецидивов инфекций мочевыводящих путей у женщин с частыми рецидивирующими инфекциями при профилактическом приеме 200 мг норфлоксацина однократно после полового акта.
Химиопрофилактика при урологических вмешательствах, операциях и при послеоперационных инфекциях - по 400 мг два раза в сутки до и после операции, по потребности.
Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2-3 раза в сутки. Длительность противомикробного действия - около 12 часов.
Профилактика диареи путешественников - 400 мг один раз в день (не более 21 дня). Больные с почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 10 до 30 мл/мин) - 400 мг один раз в сутки.
Пациентам с нарушением функции почек при клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин дозу уменьшают до 400 мг/сут. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы.
Особенности применения
Ограничения к применению: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия и судорожный синдром, нарушения функции почек и печени.
Безопасность назначения детям допубертатного возраста и кормящим женщинам не установлена. Поэтому препарат следует назначать этим категориям больных с осторожностью.
Осторожность нужно соблюдать и у больных с почечной недостаточностью. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин дозу необходимо уменьшить вдвое.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, диарея, отсутствие аппетита, горечь во рту, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз, псевдомембранозный колит, возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны нервной системы: головная боль, усталость, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, васкулит, синдром Стивенса – Джонсона.
Со стороны мочевыводящей системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, протеинурия, кристаллурия, креатининемия, уретральные кровотечения.
Аллергические и иммунопатологические реакции (кожный зуд, крапивница, отеки) при соблюдении режима дозирования отмечаются крайне редко.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к хинолонам;
- Печеночная недостаточность;
- Терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Беременность (у плода возможно развитие артропатий);
- Лактация;
Детский и подростковый возраст (до 15 лет).
Передозировка
Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота (без изменений основных гемодинамических показателей), судорожный синдром.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.