Состав
Активное вещество: амоксициллин 500 мг
Форма выпуска
Таблетки для приёма внутрь по 20 штук в упаковке.
Внешний вид упаковки, а также вид и размер таблеток может различаться в зависимости от завода-производителя
Фармакологическое действие
Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Благодаря широте спектра действия, препарат активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Клинически значимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.
Кроме того, амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G, например, стрептококки группы A,B,C,G,H,I,M, Streptococcus pneumoniae, стафилококки и Neisseria spp., не продуцирующие пенициллиназу, Erysipelothrix rhysiopathiae, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) и другие, а также различные анаэробные микроорганизмы (в том числе пептококки, пептострептококки, клостридии и фузобактерии).
Показание к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония),
- мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит),
- желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит),
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы),
- лептоспироз,
- острый и латентный листериоз,
- болезнь Лайма (боррелиоз),
- дизентерия,
- сальмонеллез, сальмонеллоносительство,
- бактериальный менингит (в зависимости от результатов определения чувствительности, особенно у детей),
- инфекционный эндокардит, например, энтерококковый (изолированно или в комбинации с аминогликозидами),
- септицемия, вызванная микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину.
Способы применения и дозы
Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - 0.75-1 г 3 раза в сутки.
- При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
- При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
- При тяжелых инфекциях (менингит, септицемия) взрослым – до 6 г в день в 3-4 приема. Детям – 250-500 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от показаний и клинической картины и составляет обычно 5-7 дней. При отите и подобных ему инфекциях у детей достаточным бывает двухразовый прием Амоксициллина. В случаях хронических заболеваний, рецидивирующих инфекций, инфекций тяжелого течения взрослым назначают по 750 мг- 1 г 3 раза в сутки, детям до 60 мг/кг в сутки разделенные на 3 приема.
- При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.
- При листериозе взрослым – 0.5 г 3 раза в сутки в течение 6-12 дней.
- При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
- Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам),
- аллергические заболевания (в том числе в анамнезе),
- бронхиальная астма,
- поллиноз,
- инфекционный мононуклеоз,
- лимфолейкоз,
- печеночная недостаточность,
- колит, связанный с применением антибиотиков, в том числе в анамнезе,
- период лактации,
- детский возраст до 10 лет с массой тела менее 40 кг.
Особые указания
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина, следует по возможности другие или дополнительные методы контрацепции.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте.