Диувер таб 5мг 60

Торасемид .

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской .

 Диуретик .

•  отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек и легких; 
•  артериальная гипертензия. 

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут после завтрака, запивая небольшим количеством воды. Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек .Терапевтическая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу следует постепенно увеличить до 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях - до 200 мг/сут. Препарат назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков. Артериальная гипертензия .Начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб. 5 мг) 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 5 мг 1 раз/сут. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. 

•  повышенная чувствительность к торасемиду; 
•  почечная недостаточность с анурией; 
•  печеночная кома и прекома; 
•  выраженная гипокалиемия; 
•  выраженная гипонатриемия; 
•  гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация; 
•  резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); 
•  гликозидная интоксикация; 
•  острый гломерулонефрит; 
•  декомпенсированный аортальный и митральный стеноз; 
•  гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; 
•  повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.); 
•  гиперурикемия; 
•  возраст до 18 лет; 
•  период лактации; 
•  непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; 
•  повышенная чувствительность к компонентам препарата; 
•  аллергия на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины). 

С осторожностью следует назначать при артериальной гипотензии, стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, гипопротеинемии, предрасположенности к гиперурикемии, нарушении оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужении мочеиспускательного канала или гидронефроз), желудочковой аритмии в анамнезе, остром инфаркте миокарда (увеличение риска развития кардиогенного шока), при диарее, панкреатите, сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), гепаторенальном синдроме, подагре, анемии, беременности.

Применять строго по назначению врача. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Диувер. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Диувер в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови (в т.ч. натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у пациентов с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей). При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами .В период лечения пациенты должны воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. 

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.