Метформин-вертекс таб ппо 1000мг N60

Одна таблетка содержит:действующеевещество:метформина гидрохлорид–1000,0мг;вспомогательные вещества:повидон К-30 –70,0мг; магния стеарат –10,0мг;пленочнаяоболочка:[гипромеллоза –19,200мг;  тальк –6,400мг;  титана  диоксид –3,520мг;  макрогол  4000  (полиэтиленгликоль  4000) –2,880мг]  или  [сухая  смесь  для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60%), тальк (20%), титана диоксид (11%), макрогол 4000(полиэтиленгликоль 4000) (9%)] –32,0мг

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины,не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического  эффекта  у  здоровых  лиц.  Повышает  чувствительность периферических  рецепторов  к  инсулину  и  утилизацию  глюкозы  клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает  всасывание глюкозыв  кишечнике.  Метформин  стимулирует  синтез гликогена,  воздействуя  на  гликогенсинтазу.  Увеличивает  транспортную  емкость  всех типов мембранных переносчиков глюкозы.Кроме  того,  оказывает  благоприятный  эффект на  метаболизм  липидов:  снижает концентрацию общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.На  фоне  приема  метформина  масса  тела  пациента  либо  остается  стабильной,  либо умеренно снижается.Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного  диабета  у  пациентов  с  предиабетом  с  дополнительными  факторами  риска развития  явного  сахарного  диабета  2  типа,  у  которых  изменения  образа  жизни  не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

Сахарный  диабет  2  типа,  особенно  у  пациентов  с  ожирением,  при  неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:у  взрослых  в  качестве  монотерапии или  в  сочетании  с  другими  пероральными гипогликемическими средствами,или с инсулином;у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентовс предиабетомсдополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500-1000 мг/сут. (1-2 таблетки). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут.(3-4 таблетки) Максимальная доза - 3000 мг/сут. (6 таблеток).

У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г. (2 таблетки)

Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения. С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС. Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза. В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза. В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

Хранить в защищенном от света месте притемпературе не выше 25°С.Хранить в недоступном для детей месте.