Нейронтин капсул 600мг 50

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.

Габапентин 600 мг.

Вспомогательные вещества: полоксамер 407; коповидон; крахмал кукурузный; магния стеарат; Opadry White; тальк; гидроксипропилцеллюлоза; полировочный воск

Таблетки 600 мг

Согласно инструкции, Нейронтин имеет действующий компонент – габапентин, который способствует предотвращению судорог. Максимально препарат накапливается в плазме через два-три часа. Пища, в том числе и жирная, не оказывает влияния на действие препарата Нейронтин.

Показаниями к Нейронтину являются нейропатические боли у взрослых пациентов. По инструкции Нейронтин применяется также для монотерапии при лечении парциальных судорог – как с наличием вторичной генерализации, так и без нее. В этом случае препарат применяется пациентами старше двенадцати лет. Детьми младше двенадцати лет Нейронтин используется в качестве дополнительного средства лечения при судорогах.

Согласно инструкции Нейронтин можно применять независимо от приема пищи. В случае если нужно поменять дозировку, то все изменения проводятся постепенно, плавно. При невропатических болях начальная доза Нейронтина составляет 900 мг в сутки, ее нужно разделить на три приема. Если есть необходимость, дозу постепенно увеличивают до 3,6 г в сутки. При парциальных судорогах дозировка такая же – от 900 мг до 3,6 г в сутки. Это касается и взрослых пациентов, и детей от двенадцати лет. Обычно доза делится на три раза, но интервал между приемами лекарственного препарата не должен превышать двенадцати часов, чтобы избежать повторных судорог. Детям от трех лет до двенадцати доза должна составлять 10-15 мг на 1 кг массы тела в сутки. Также препарат Нейронтин дается три раза в день, повышение дозы идет постепенно, хотя бы в течение трех дней. Пациенты, имеющие почечную недостаточность, должны применять по возможности небольшую дозу. Лечение должно проходить под контролем врача.

По инструкции Нейронтин противопоказан детям до трех лет. Препарат нельзя принимать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам лекарственного средства. Отзывы о Нейронтине подтверждают, что данный лекарственный препарат нужно принимать с осторожностью при почечной недостаточности.

Противоэпилептические препараты, включая габапентин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения, а также на предмет любых изменений в поведении.

В случае развития острого панкреатита на фоне приема габапентина, следует оценить возможность отмены препарата.

Хотя синдром "отмены", сопровождающийся развитием судорог, при лечении габапентином не отмечен, резкое прекращение терапии противосудорожными препаратами у больных с эпилепсией может провоцировать развитие эпилептического статуса (см. раздел "Способ применения и дозы").

Габапентин не рассматривается в качестве эффективного средства для лечения абсанс-эпилепсии.

При одновременном применении с морфином может отмечаться повышение концентрации габапентина в плазме крови. В связи с этим пациент нуждается в тщательном наблюдении на предмет развития признаков угнетения центральной нервной системы (ЦНС), таких как сонливость. Дозу габапентина или морфина следует адекватно снизить (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

На фоне приема противоэпилептических препаратов, в т.ч. габапентина, сообщалось о случаях развития тяжелых жизнеугрожающих реакций гиперчувствительности, таких как лекарственная сыпь с сопутствующей эозинофилией и системными симптомами. Необходимо помнить о том, что ранние признаки реакции гиперчувствительности, такие как повышение температуры тела, лимфаденопатия, могут развиваться даже в отсутствии кожной сыпи. В случае появления подобных симптомов, необходимо немедленное обследование пациента. Если не найдено других причин, кроме применения габапентина, применение препарата следует отменить.

Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приема антацида. Влияние длительной терапии (более 36 недель) габапентином на способность к обучению, интеллект и развитие ребенка достаточно не изучено. Следует оценить соотношение возможного риска и пользы при назначении длительной терапии.

Как и при применении других противоэпилептических препаратов, на фоне применения габапентина может отмечаться увеличение частоты судорог или появление другого типа судорог.

При совместном применении габапентина и других противосудорожных средств были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении белка в моче с помощью тест-полосок Ames N-Multistix SG®. Для определения белка в моче рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислотой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата пациентам не рекомендуется управлять автомобилем или пользоваться потенциально опасной техникой до подтверждения отсутствия негативного влияния препарата на выполнение этих функций.

Данные по влиянию Нейронтина на плод отсутствуют, поэтому прием данного лекарственного препарата может быть осуществлен при беременности только в крайних случаях. В период кормления грудью при необходимости приема Нейронтина следует на время отказаться от грудного вскармливания.

При применении 600 мг габапентина через 2 ч после приема морфина в виде капсул с пролонгированным высвобождением по 60 мг отмечается увеличение среднего значения AUC габапентина на 44% по сравнению с монотерапией габапентином, что ассоциируется с увеличением болевого порога (холодовой прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо. Степень взаимодействия данных препаратов в других дозах неизвестна.

Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.

Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождается изменениями фармакокинетики обоих компонентов.

Одновременное применение габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности габапентина примерно на 20% (см. раздел "Особые указания").

Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.

Небольшое снижение (14%) почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.

При одновременном применении напроксена (250 мг) и габапентина (125 мг) отмечалось повышение абсорбции габапентина с 12% до 15%. Габапентин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры напроксена. Указанные дозы препаратов меньше минимальных терапевтических. Одновременное применение данных препаратов в больших дозах не изучалось.

При одновременном применении габапентина и гидрокодона отмечается дозозависимое снижение Сmах и AUC гидрокодона по сравнению с монотерапией гидрокодоном.

При однократном приеме габапентина в дозе 49 г наблюдались следующиесимптомы: головокружение, двоение в глазах, нарушение речи, сонливость, летаргия и диарея легкой степени.

Лечение: проведение симптоматической терапии; больным с тяжелой почечной недостаточностью может быть показан гемодиализ.

При температуре не выше 25 °C.

3 года

Габапентин